Pitiriasi rosea: causa, sintomi e trattamento
Rapida introduzione ai nostri temi
La pitiriasi rosea è una malattia della pelle, la cui causa è sconosciuta, che si manifesta con lesioni cutanee arrossate e squamose (placche eritemato-squamose). Di solito la malattia inizia con un cosiddetto "medaglione o macchia madre". Nel suo decorso, diverse lesioni ovali si sviluppano sulla parte superiore del corpo e sugli arti e di solito si attenuano da sole.
Che cos'è la pitiriasi rosea?
La pitiriasi rosea è una malattia della pelle comune in tutto il mondo, che si manifesta spontaneamente e di solito si risolve da sola in un intervallo di due fino a un massimo di dodici settimane. La malattia spesso scoppia stagionalmente in primavera e in autunno. In un piccolo numero di pazienti può avvenire una ricaduta. La causa esatta della malattia e in che modo possa essere trasmessa da persone malate ad altre non sono stati ancora definitivamente stabiliti.
Quali sono i sintomi della pitiriasi rosea?
Nella maggior parte dei casi, una singola macchia rossastra, con fino a cinque centimetri di diametro, appare inizialmente sulla parte superiore del corpo, spesso con bordi squamosi leggermente rialzati, più chiara e profonda al centro. Dopo circa due settimane, molti malati manifestano sintomi aspecifici come nausea, languore, dolori articolari, mal di testa, mal di gola o febbre. Tuttavia, la loro comparsa non è sempre certa.
Inoltre, si verifica un'eruzione simmetrica sulla parte superiore del corpo, lungo le linee di tensione della pelle che corrono dal centro del corpo verso i lati. Questo è spesso descritto come un "modello ad abete". L'eruzione si può diffondere anche alla parte superiore delle braccia e delle cosce. In una forma più rara, la pitiriasi rosea inversa, invece, le ascelle e la regione inguinale risultano le aree più colpite, mentre il viso è raramente infestato.
Nel corso della malattia, può verificarsi prurito di vari gradi, ma spesso essa procede anche senza tale disturbo.
Come si forma la pitiriasi rosea?
Non è stato ancora stabilito in modo definitivo se la pitiriasi rosea sia contagiosa. In teoria, gli agenti patogeni potrebbero essere trasmessi e quindi rimanere dormienti indefinitamente prima che si verifichi un focolaio; tuttavia, l'origine esatta e la potenziale trasmissione della pitiriasi rosea sono ancora in fase di ricerca.
È possibile che l'insorgere di pitiriasi rosea sia correlato a una precedente infezione. In particolare, i virus dell'herpes umano HHV-6 e HHV-7 sono più comunemente associati alla malattia, ma anche le persone con COVID-19 in alcuni casi sviluppano successivamente i sintomi della pitiriasi rosea. La teoria alla base di questo processo è che i virus dell'herpes HHV-6 e-7 rimangano dormienti nel corpo dopo una prima infezione e poi, anni dopo, portino all'insorgenza della pitiriasi rosea, a partire da un trigger ancora sconosciuto e simile al virus responsabile dell'herpes labiale.
In casi normali, dopo il contatto con le persone colpite, non si verifica l'insorgenza della pitiriasi rosea nelle persone con contatto.
Inoltre, alcuni farmaci e vaccinazioni possono causare eruzioni cutanee simili alla pitiriasi rosea. Questi includono, ad esempio, alcuni antibiotici, antidepressivi, farmaci per abbassare la pressione sanguigna, metalli e altri farmaci, come l'isotretinoina (principio attivo contro l'acne grave).
Come fa il medico a diagnosticare la pitiriasi rosea?
Il medico diagnostica la pitiriasi rosea in casi normali in base al suo aspetto tipico. Potrebbe anche essere un'opzione prelevare un campione di pelle o sangue per escludere alcune altre condizioni come causa. Come diagnosi differenziale, cioè per escludere malattie con sintomi simili, vengono prese in considerazione altre patologie della pelle quali la psoriasi, eruzioni cutanee dovute a infezioni o farmaci.
In che modo il medico tratta la pitiriasi rosea?
Nella maggior parte dei casi l'eruzione sparisce dopo alcune settimane da sola e non ha bisogno di cure mediche. In caso di decorso particolarmente forte della malattia, si potrebbe ricorrere a una terapia con luce UV, da utilizzare per ridurre la durata dell'eruzione. In alcuni studi si è anche mostrato come i farmaci antivirali (Aciclovir) abbiano un effetto positivo nei pazienti con pitiriasi rosea particolarmente grave.
Cosa puoi fare tu da solo contro la pitiriasi rosea?
Se soffri di prurito, vale la pena evitare tutte le ulteriori irritazioni della pelle, come è usuale con altre malattie della pelle:
- Prenditi cura della tua pelle con creme ammorbidenti. Evita però creme e pomate molto grasse.
- Evita il surriscaldamento (doccia o bagno troppo caldi, sauna), così come le attività che ti fanno sudare particolarmente.
- Indossa abiti larghi anziché attillati.
- Evita di esporti alla luce solare intensa per lungo tempo.
Anche i corticosteroidi a basso dosaggio ("cortisone") e gli antistaminici applicati sulla pelle possono aiutare a combattere il prurito. Ma il loro uso dovrebbe idealmente essere concordato in anticipo con il medico.
Pubblicato il: 19.06.2024
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